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L'assuré.

Votre voyage.

Pays de destination

Date depart
(jour/mois/année)

Date Retour
(jour/mois/année)

mois

49 €

€

Total

€

Si je n'étais pas entièrement satisfait, je retournerai aussitôt la/les carte/s personnelle/s d'assurance pour être remboursé. Je déclare être en bonne santé et savoir parfaitement que toutes les conséquences de maladies et accidents antérieurs à ma date d'assurance ci-dessus, ne sont pas assurés, ni toutes les suites et conséquences de la contamination par le virus HIV ou l'hépatite C. Je certifie n'avoir pas eu de traitement médical les 6 mois précédents et ne pas prévoir de traitement à l'étranger.
J'ai lu les conditions générales et je les accepte.