2.  Cirugía no urgente/Cirugía facultativa:
Debido a las diferencias de culturas y procedimientos médicos en la profesión médica internacional y para facilitar la comprensión y la aplicación de este programa de seguro de viaje en el mundo entero, se ha decidido lo siguiente :
La cirugía de la rodilla NO está cubierta. Sólo se pagará los gastos de viaje de regreso al país de residencia. La cirugía que no sea PRESCRITA porel médico presente y que no sea EJECUTADA por el cirujano presente, en los 10 días después de un accidente o de un cambio de diagnóstico o de diagnosticarse una enfermedad, NO se considerará como una emergencia y NO estará cubierta.
Se podrá pedir una segunda opinión si alguna de las partes (asegurado o compañía aseguradora) no está de acuerdo con el diagnóstico inicial.
Si la cirugía es necesaria para que el asegurado lleve a cabo sus actividades normales, pero que no es una emergencia médica, la compañía aseguradora se reserva el derecho de hacer regresar al asegurado a su país de residencia para las operaciones quirúrgicas y toda rehabilitación necesaria.
En tal caso, la compañía aseguradora será responsable de todos los gastos relacionados con el transporte, incluido el vuelo al país anfitrión tras la recuperación del asegurado.
Si el asegurado prefiere quedarse y quiere que lo operen, LA COMPAñIA ASEGURADORA SERA RESPONSABLE DE TODOS LOS GASTOS MEDICOS RELACIONADOS CON DICHA CIRUGIA HASTA EL COSTE DEL BILLETE IDA Y VUELTA DESDE EL PAIS ANFITRION HASTA EL PAIS DE RESIDENCIA DEL ASEGURADO.

3. Programa para aprender a conducir

Los estudiantes tendrán cobertura de seguro médico sólo mientras conduzcan un automóvil dentro de un programa de aprendizaje profesional o supervisado por la escuela, dentro de las directrices de la póliza. Esta cobertura de seguro médico solamente es aplicable al estudiante.NO SE CUBRE LA COBERTURA DE RESPONSABILIDAD FRENTE A TERCEROS NI COLISION DEL AUTOMOVIL. El seguro médico para el estudiante tendrá efecto sólo si éste conduce bajo la supervisión de un instructor de autoescuela profesional dentro del contexto del programa para aprender a conducir. El estudiante también estará asegurado durante el examen de permiso de conducción estatal bajo la supervisión directa del personal que concede dicho permiso. 

La conducción a y desde las instalaciones para obtener el permiso de conducir no está considerada como una parte del examen real y, por tanto, no está cubierta.

B. Cobertura dental de emergencia

1. Tratamiento dental de emergencia (vea la definición)
La cobertura proporcionada para el alivio del dolor relacionado con una infección de encía o diente, contraída e iniciada después de la fecha de llegada del participante al país anfitrión y que dé lugar a un tratamiento urgente, depende de la duración de su estancia en el extranjero.
NOTA : Todas las reclamaciones dentales DEBEN incluir una radiografía de la pieza dental. La radiografía se reembolsará por el importe habitual cobrado en la zona donde el dentista proporcionó el cuidado dental.
Está cubierto el coste del examen inicial de emergencia relacionado con lo expuesto en el párrafo anterior para aliviar el dolor. Sin embargo, los tratamientos sucesivos que excedan de US$ 100,00 deben ser justificados por un presupuesto dental para su revisión y previa aprobación por el Centro de Emergencias.
Le recomendamos que llamen al Centro de Emergencias para detalles.

Exclusiones : no se proporcionará cobertura para las reclamaciones que no presenten la radiografía obligatoria, para exámenes dentales rutinarios, condiciones preexistentes incluyendo caries/cavidades, trabajos de restauración, ortodoncia, equipo dental, coronas, trabajos de restauración u otros tratamientos que no sean relacionados con aliviar el dolor.

2. Cuidado dental necesario a causa de un accidente (vea definición)

Se proporcionará cobertura de acuerdo con la duración de su estancia para los servicios de emergencia proporcionados por un dentista/odontólogo relativo al tratamiento de su diente natural que resulta de un golpe accidental sufrido en la boca.

Además, se ha proporcionado una cobertura especial de ortodoncia para tratamientos dentales como resultado de un accidente. La compensación es de $ 600,00 por diente tratado en ortodoncia cual sea la duración. Dicho tratamiento se podrá realizar después de su regreso a casa, si un perito médico determina que no se puede realizar inmediatamente debido a su estado o edad. En tal caso, AVI actuará como último asegurador después de todos los otros seguros de salud que le puedan beneficiar.

Exclusiones :
Los dientes rotos o astillados, empastes/amalgamas aflojados o perdidos mientras se come, mastica y muerde no se considerarán, en ningún momento, un accidente o resultado de un accidente bajo los términos de esta póliza.

Exclusiones y limitaciones de la cobertura médica

Las exclusiones médicas de esta póliza de seguro de viaje incluyen, pero no están limitadas a, lo siguiente:

• Cualquier hospitalización, cirugía y tratamiento consecutivo, ingreso para exámenes médicos que NO sea autorizado por el Centro de Emergencias.
• Exámenes médicos, dentales y oculares preventivos o rutinarios.
• Examen físico para deportes.
• Vacunaciones e inmunizaciones (por ejemplo vacunas contra la tuberculosis exigidas por la escuela, rayos X) así como sus consecuencias.
• Medicinas que no fueron prescritas por un médico.
• Coronas dentales y ortodoncia (no relacionadas con un accidente), gafas, lentes de contacto, extremidades artificiales y prótesis.
• Acné ( al menos que esté tratado con antibióticos).
• Tratamiento médico por motivos principalmente estéticos (por ejemplo la eliminación de verrugas, cicatrices, lunares, etc).
• Coste de tratamientos relacionados con control de natalidad, embarazo, aborto, parto, o enfermedad relativa al embarazo.
• Tratamientos relacionados con o resultantes de la epilepsia, la malaria, hepatitis C, del HIV, SIDA, o enfermedades de transmisión sexual.
• Tratamientos relacionados con desórdenes alimenticios, tales como, pero no limitados a, anorexia, bulimia, etc.
• Uso de sedantes.
• Uso de sustancias ilegales tales como narcóticos o drogas asimiladas no prescritas por un médico.
• Intoxicación etílica y/o abuso del alcohol.
• Atención médica y/o evacuaciones por condiciones /enfermedad preexistentes definidas como:
  1) tratamiento prescrito por un médico en el país de residencia del asegurado así como un tratamiento como consecuencia de una enfermedad o accidente anterior (vea definición).
  2) tratamiento debido a una enfermedad médica o mental crónica previamente conocida o desconocida por el asegurado así como sus consecuencias.
• Enfermedad congénita (como pero no está limitada a fístula pilonidal).
• Uñeros, callos, verrugas...
• Tratamiento de quiropráctica, terapia física, asesoramiento / evaluación psicológica o psiquiátrica si no ha sido prescrito previamente por el doctor.
• Gastos de viaje con relación a una enfermedad resultante de las exclusiones arriba enumeradas o destitución del programa.

Exclusiones y limitaciones de la cobertura de accidente

Las exclusiones de accidente de esta póliza de seguro de viaje incluyen, pero no están limitadas a, lo siguiente :

• Consecuencias de las enfermedades antes excluidas que puedan dar lugar a un accidente.
• Cualquier hospitalización, cirugía y tratamiento consecutivo, ingreso para exámenes médicos que NO sea autorizado por el Centro de Emergencias.
• Coronas dentales y ortodoncia (no relacionadas con un accidente),gafas, lentes de contacto y extremidades artificiales.
• Lesiones resultantes de la participación en deportes de equipo no supervisada por instructores de High School,College o Universidad.
• Competiciones deportivas que no sean organizadas, supervisadas o programadas oficialmente por su High School, College o Universidad.
• Lesiones producidas como conductor de cualquier vehículo motorizado excepto mientras participe en un programa de aprendizaje profesional o supervisado por la escuela (vea definición).
• Lesiones producidas como conductor de un vehículo recreativo.
• Competiciones o pruebas en vehículos de motor incluso con vehículos recreativos.
• Lesiones producidas como conductor o pasajero de una motocicleta.
• Accidentes aéreos siendo miembro de la tripulación (los pasajeros del vuelo que no formen parte de la tripulación están cubiertos para lesiones accidentales).
• Accidentes o lesiones resultantes de la participación en deportes de alto riesgo o deportes violentos, tales como, pero no limitado a: submarinismo con escafandra autónoma, saltos a caballo, parapente, esquí o deslizamiento con tabla en la nieve fuera de las pistas o plataformas de las estaciones de esquí, montañismo, caza, uso de armas de fuego o armas accionadas por aire/muelle, paracaidismo, hockey sobre hielo, boxeo y artes marciales, surfing, puenting, etc.
• Lesiones resultantes de la iniciación por el asegurado de un acto criminal/ilegal o un acto de violencia.
• Autolesiones
• Suicidio o intento de suicidio.
• Gastos de viaje relacionados con accidentes resultantes de las exclusiones arriba enumeradas.
• Consecuencias de los actos de guerra o terrorismo.

C. Gastos de transporte

IMPORTANTE : Para recibir la compensación, Vd. DEBE obtener el acuerdo previo del Centro de Emergencias de AVI para su viaje.
El Centro de Emergencias está acostumbrado a trabajar con aerolíneas y puede encontrar asiento para un miembro familiar aunque el vuelo esté completo. Cualquier reembolso directamente de la aerolínea debido a la naturaleza de emergencia del viaje se deducirá del pago de la reclamación o, si la compañía de transporte no concede ningún reintegro, el billete original de transporte deberá ser remitido a la compañía de seguros o al Centro de Emergencias.

La compañía de seguros reintegrará o pagará directamente los costes de:

• Evacuación médica al país de residencia debido a enfermedad grave o lesión accidental. Los medios de transporte, así como la necesidad y el programa de evacuación se decidirán exclusivamente con criterios médicos y técnicos por el médico del Centro de Emergencias para evitar cualquier conflicto de autoridad médica.
  AVI International se reserva el derecho de determinar si es apropiada una evacuación médica para aquellas enfermedades o lesiones que puedan ser tratadas en el país anfitrión.
• Transporte debido a un adelanto o retraso en el regreso a su país de residencia debido a un tratamiento en el país anfitrión cuando no se pueda utilizar el billete de vuelta original.
• Repatriación de restos mortales al país de residencia.
• Transporte de un (1) miembro de la familia desde el país de residencia, si se prevé que la hospitalización del asegurado durará más de tres (3) días. Máximo $ 2.000,00 incluidos los gastos de alojamiento.
• Transporte de dos (2) miembros familiares desde el país de residencia, si se prevé que la hospitalización del asegurado durará más de siete (7) días. Máximo $ 4.000,00 incluidos los gastos de alojamiento
• Gastos de alojamiento para las personas que visiten al asegurado mientras esté hospitalizado.
  

  Máximo	- Una persona - $ 100,00 por día hasta 15 días,
  	- Dos personas - $ 150,00 por día hasta 15 días.

Nota : Declaración de daños y subrogación
Como se ha indicado anteriormente, es obligación del asegurado informar a la Compañía de Seguros, a la Oficina de Siniestros o al Centro de Emergencias de cualquier daño tan pronto como éste sea conocido por el propio asegurado. Puede ser de aplicación el derecho de subrogación de las compañías aseguradoras (vea definición).

Exclusiones y limitaciones de los gastos de transporte

Las exclusiones de transporte de esta póliza de seguro de viaje incluyen, pero no están limitadas a, lo siguiente:

Participante :
- Gastos de viaje relacionados con todas las exclusiones y condiciones arriba expuestas en las exclusiones del seguro médico / de accidente.
- Enfermedades o lesiones que puedan ser tratadas en el país anfitrión.
- Destitución del programa.

Padres del participante:
Gastos de viaje y alojamiento relacionados con todas las exclusiones y condiciones arriba citadas.

D. Fallecimiento en el extranjero
La compensación por la muerte accidental de un participante y la repatriación de los restos al lugar del sepelio en el país de residencia se pagará a los padres naturales del participante o al padre que registró al participante para la estancia, o a los herederos legales.

Exclusiones:
La compensación así como la repatriación de los restos mortales no se pagarán en caso de fallecimiento del asegurado, si la causa de la muerte fue una enfermedad o un accidente excluido o un acto de guerra o terrorismo.

Nota : Declaración de daños y subrogación
Como se ha indicado anteriormente, puede ser de aplicación el derecho de subrogación de las compañías aseguradoras (vea definición).

E. Invalidez resultante de un accidente

En caso de incapacidad como resultado de un accidente, se designará a un experto médico para determinar el porcentaje de invalidez.
La invalidez se clasificará como parcial o total.

Invalidez parcial	- 1% a 99%
Invalidez total	- 100%

La invalidez se evaluará en el momento de la consolidación a través de un estudio médico.
En el estudio sólo se examinan las consecuencias fisiológicas del accidente.
Cuando un tercero sea responsable del accidente que condujo a su invalidez, la compañía de seguros le anticipará los pagos de la incapacidad.
Si no hay ninguna otra parte involucrada en el accidente que haya dado lugar a su invalidez, la compensación le será pagada directamente a Vd. por la compañía de seguros.

Exclusiones:
- Invalidez resultante de una enfermedad.
- Invalidez resultante de un accidente excluido.
- Invalidez resultante de un acto de guerra o de terrorismo.

F. Viaje de regreso por emergencia al país de residencia del participante

Al igual que con todas las reclamaciones de viaje, el participante debe ponerse en contacto con el Centro de Emergencias para tomar medidas específicas para el regreso a casa.
Si no se cumple esta obligación, la cobertura podrá negarse parcial o totalmente.
La compañía aseguradora reintegrará o pagará directamente el coste del regreso a casa si su billete de vuelta original no puede ser utilizado debido a muerte accidental, accidente o enfermedad que amenacen la vida de un padre, hermano o cónyuge de hecho o de derecho, que haya sido diagnosticado después de su llegada al país anfitrión.
La cobertura indicada abajo se concede sólo a los participantes matriculados en un programa de estudios académicos de al menos 6 meses
En caso de regreso de emergencia a su país de residencia, usted sólo volverá al programa si le quedan más de 30 días antes de su regreso original programado, o si debe volver al país anfitrión para realizar un examen necesario para sus estudios futuros.

G. Seguro de equipaje y efectos personales

Sus efectos personales están asegurados hasta US $ 3,000.00 durante el viaje a y desde su programa, y durante su estancia si están dañados o perdidos unicamente si resulta de un robo, un ataque, un accidente de automóvil o si están dañados o perdidos por la compañía de transporte.

IMPORTANTE: Cuando se produzcan daños o pérdidas de equipaje debido a negligencia de la compañía de transporte, la compañía de seguros actúa como asegurador secundario. La cobertura primaria la proporciona la compañía de transporte.
INMEDIATAMENTE se debe presentar una reclamación a la compañía de transporte. La cantidad no reintegrada por la compañía de transporte podrá ser reclamada entonces a AVI International.
Nota : Si la compañía de transporte rechaza su reclamación basándose en el hecho de que no se cumplimentó o que no se realizó a tiempo, también nosotros rechazaremos su reclamación puesto que actuamos como asegurador secundario.
Tenga siempre cuidado especial para proteger sus propiedades de valor guardándolas bajo llave en un lugar seguro cuando no las utilice. Si se produce una pérdida durante su estancia, Vd. será indemnizado si el seguro de su familia anfitriona o de los propietarios de la casa donde resida lleva una franquicia, o si sus pertenencias no están cubiertas por esa póliza.
En caso de robo, debe comunicar INMEDIATAMENTE la pérdida a la policía, compañía de transporte, hotel, etc, y facilitar una copia de este informe a AVI Claims Departement junto con su solicitud de reintegro.
Las compañías de seguros sólo aceptarán un informe oficial de la policía sobre robo/pérdida. Es responsabilidad del participante presentar un informe policial completo.
Esto es preceptivo para tramitar su reclamación.
Al presentar una reclamación relacionada con la propiedad, también debe facilitar una descripción detallada del objeto junto con su fecha de compra y valor. Son necesarias las facturas u otra prueba del valor.
La propiedad robada o dañada se valorará teniendo en cuenta el desgaste natural en el momento de la pérdida.
La máxima compensación por objeto es de US $ 500.00 .
El seguro cubre las propiedades que le pertenezcan a usted, o que hayan sido tomadas a préstamo por Vd. para su uso personal. Esta cobertura también incluye las propiedades "de valor" tales como alhajas, cámaras, relojes, MP3, bicicletas tomadas a préstamo, etc. Están cubiertas hasta un máximo de US $ 500.00 por objeto y $ 1,000.00 en total.
IMPORTANTE: la prueba original del valor se solicita para procesar su reclamación. La propiedad se valorará de acuerdo con el desgaste natural.

Las tarjetas de identidad, permisos de conducir, pasaportes o billetes de transporte local sólo se reintegrarán en caso de asalto o robo.
Propiedad no cubierta: Instrumentos de música, bicicletas, armas y material de caza (incluso cuando sea prestado), propiedad perdida o abandonada, gafas, lentes de contacto, extremidades artificiales, monedas, divisas, certificados de acciones, títulos, sellos, manuscritos, cupones, entradas para conciertos, documentos legales/profesionales, llaves, móviles o celulares etc.
También están excluidos los animales, vehículos accionados por motor, embarcaciones, etc.

EXCLUSIONES: No se proporciona cobertura...
• por la pérdida de joyas durante actividades deportivas o cuando no están llevadas.
• si el robo se produce en recintos no cerrados con llave.
• si se deja la propiedad durante cualquier período de tiempo en un automóvil descapotable, una tienda de campaña o en un remolque.
• si la propiedad está visible en el interior de cualquier automóvil.
• si se deja la propiedad desde las 10 de la noche hasta las 7 de la mañana en cualquier automóvil
• si el automóvil no ha sido forzado.
• por el desgaste natural o debido a influencias meteorológicas.
• por daños causados por polillas y roedores.
• por daños debido a un embalaje inapropiado.
• por propiedades confiscadas por cualquier autoridad.
• por pérdida de tarjetas de identidad, carnets de conducir, pasaportes o billetes de transporte local.
• por daños ocasionados por líquidos transportados.
• por daños ocasionados por una caída accidental.
• debido a la negligencia del asegurado tal como, pero no limitado a, bolsas dejadas sin nadie a su cuidado en zonas públicas (por ejemplo, recintos donde puedan tener acceso más personas que usted).

Exclusiones : Desfiguración debido a
- Un accidente excluido.
- Consecuencias de una enfermedad.

Subrogación
Tal como se indicó previamente, podrá ser de aplicación el derecho de subrogación de las compañías de seguros (vea definición).

K. Seguro por retraso

INMEDIATAMENTE se debe presentar una reclamación a la compañía de transporte.
Todo retraso debido a cambios efectuados por la compañía aérea relacionados con problemas de gestión de pasajeros no será aceptado y considerado como retraso personal.

Retraso personal - si usted viaja en un medio de transporte público, a la salida hacia su país anfitrión, y éste se retrasa más de 24 horas consecutivas debido a:

• Fallo técnico,
• Empeoramiento de las condiciones meteorológicas después de la facturación del equipaje,

Usted tiene derecho a compensación de sus gastos extras de acuerdo con el siguiente programa :

Ninguna compensación por las primeras 24 horas de retraso. Después, recibirá US$ 100,00 por cada 24 horas posteriores de retraso, totalizando una compensación máxima de US$ 600,00.
Overbooking queda excluido.
El original del recibo de entrega indicando la fecha y la hora de entrega es indispensable para tramitar el expediente.

Retraso del equipaje - si su equipaje registrado a la salida hacia su país anfitrión se demora más de 24 horas, Vd. tiene derecho a compensación de sus gastos extras hasta una compensación máxima de US$ 250,00.
El original del recibo de entrega indicando la fecha y la hora de entrega junto con los recibos originales de ropa y artículos de aseo son indispensables para tramitar el expediente.

L. Fuerza mayor

La compañía de seguros no será responsable de la inejecución o del retraso en la liquidación de una reclamación debido a guerra, actos de terrorismo, tumultos, huelgas o intervención de autoridades gubernamentales.

Litigios

Este contrato está regulado por la Comisión de seguros en Francia. Todos los litigios entre el tenedor de la póliza o el asegurado y las compañías de seguros deberán resolverse ante un tribunal en Francia.  

Su póliza, y la cobertura exclusiva que ofrece, ha sido concebida específicamente por AVI International, un corredor de seguros que se ha especializado desde hace más de 30 años en programas para viajes de jóvenes y estudiantes.

Compañía aseguradora 

Esta es la compañías suscriptora del contrato en el momento de realizarse la impresión. En caso necesario, podrán ser cambiadas por AVI International, siempre que las coberturas proporcionadas permanezcan sin cambios.
En caso de que ocurriese esto, se notificaría a los asegurados de la póliza.