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Assurance vacances : comment êtes-vous couverts ?

Assurance voyage et vacances en famille d'AVI

Bientôt les vacances, les voyages, excursions, pratiques sportives et autres découvertes. Avant de partir, un petit tour d’horizon des différentes assurances vacances s'impose pour vérifier vos garanties vacances.

Le Top 5 des destinations étranger des Français

D'après les chiffres du baromètre Opodo de janvier 2017, les destinations préférées des Français étaient en 2016 :

  1. Espagne ;
  2. Portugal ;
  3. Italie ;
  4. Etats-Unis ;
  5. Royaume-Uni.


Les assurances vacances en France

Grâce à leur assurance maladie obligatoire et la Sécurité sociale française, les Français bénéficient d'une prise en charge relativement complète partout en France et dans les collectivités d'Outre-mer.


Vacances dans l'Union Européenne et CEAM

L'assurance maladie et les mutuelles françaises couvrent les vacances et les séjours à l'intérieur de l'Espace économique européen (Union européenne encore à 28 ainsi que l'Islande, la Norvège et le Lichtenstein), mais avec quelques limites à ne pas oublier.

15 jours avant votre départ, il est conseillé de demander votre Carte européenne d'assurance maladie (CEAM). Elle est gratuite et nécessaire pour chacun des membres de la famille, parents et enfants. On peut e, faire la demande en ligne sur le site Internet de la Sécurité Sociale Ameli.fr (ou MSA.fr, RSI.fr, mutuelle étudiante selon le régime). La CEAM est valable 1 an.

Attention toutefois : comme précisé sur Ameli.fr « La CEAM ne remplace pas une assurance voyage privée et n'est pas valable si vous voyagez dans le but de vous faire soigner ».

Une application mobile est également disponible ; y sont précisées les règles d'indemnisation par pays visité dans l'Union Européenne ainsi que les démarches à réaliser pour obtenir un remboursement en fonction des soins reçus.

Le conseil d'AVI assurance vacances

Avant de partir, renseignez-vous sur l'état sanitaire du pays et vérifiez les frais médicaux qui pourront rester à votre charge. Dans certains pays, leur montant étant très élevé, il est recommandé de souscrire un contrat d'assistance ou d'assurance.


Une assurance vacances complémentaire indispensable

Comme l'explique Philippe Gojon, Directeur général d'AVI International, chaque pays européen applique sa propre législation en matière d'assurance santé. Les prises en charge sont généralement très faibles voire totalement insuffisantes. Une petite partie des soins peut être avancée ou remboursée, mais c'est très variable selon les pays. Avec parfois l'obligation de passer par des hôpitaux publics ou des dispensaires désignés (c'est le cas au Royaume Uni ou en Espagne). A cela s'ajoutent des délais d'attente extrêmement longs. Et aucun rapatriement possible.

Au retour en France, l'assurance maladie française et la mutuelle peuvent rembourser certains frais selon leurs barèmes, à condition d'avoir conservé les justificatifs et été soigné dans les établissements publics agréés car toutes les dépenses médicales au-delà du barème de la Sécurité Sociale française restera à la charge du voyageur.

D'où l'intérêt de souscrire une assurance voyage vacances, conseille Philippe Gojon d'AVI. Pour seulement quelques dizaines d'euros en plus, non seulement elle garantit le remboursement de vos frais sur place mais elle prévoit aussi le rapatriement sanitaire si nécessaire. A titre d'exemple notre assurance vacances Routard rembourse dans les 15 jours tous les frais avancés et sans franchise, que vous ayez la CEAM ou non. Pour les frais médicaux à l'étranger inférieurs à 500 €, AVI International n'attend pas les remboursements de la Sécurité Sociale, ce qui vous évite des délais de remboursement d'environ 6 mois. »

A savoir

Si vous avez oublié votre CEAM ou si celle-ci n'est plus valable, vous devrez régler la totalité des soins.


Cas pratique : tarifs et honoraires pratiqués en Europe

Voici quelques exemples de dépenses médicales en Europe remboursées par le service Remboursements d'AVI International :

  • Consultation médicale en Irlande : 100 €
  • Hospitalisation en Suisse à cause d'une piqûre d'insecte : 1 490 €
  • Analyses au Portugal suite à une gastro-entérite : 1 200 €

Les exclusions des assurances vacances

Tous les contrats d'assurance vacances et d'assistance comprennent des exclusions.

Parmi les plus courantes on peut citer : les sports aériens (ULM, parachute, deltaplane, etc.), ceux utilisant un engin à moteur (scooter des mers, par exemple), la chasse ou la plongée sous-marine, la spéléologie...

Seront également exclues : la consommation de cannabis ou la prise de médicaments non prescrits médicalement ou de toute substance illicite tout comme l'abus d'alcool.

Avant de partir, renseignez-vous auprès de votre assurance vacances pour éviter toute déconvenue.


« L'assurance voyage est avant tout du service. »

Philippe Gojon, directeur général d'AVI International, le confirme : Une assurance voyage propose un service complet :

  • des conseils avant le départ,
  • une application mobile pour rester en contact à tout moment,
  • un accompagnement dans les démarches en cas de problème,
  • une prise de rendez-vous sur place
  • une avance de frais médicaux,
  • un service de conciergerie à disposition des assurés.

Pour bien choisir votre assurance vacances avant le départ, vérifiez son sérieux en appelant le service client, posez des questions sur les procédures, les compagnies d'assistance partenaires, les franchises, les délais de remboursement.

Privilégier un courtier plutôt qu'un achat de votre assurance vacances en direct pour garantira le suivi, l'assistance et les conseils d'un spécialiste de la profession en cas de démarches auprès des compagnies d'assurance à votre retour de voyage.


Retrouvez le dossier complet Assurance Santé en Vacances - Dossier Familial - Juillet 2017

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